Anmeldung eines Hundes

Anmeldung eines Hundes Gemeinde Weyarn, Ignaz-Günther-Straße 5, 83629 Weyarn Tel.: 08020 / 1887- 0 oder Durchwahl 1887-14, Fax: 08020 / 1887-20 Sachbearbeiterin: Frau Andre
Gemäß der gemeindlichen Satzung wird folgende Anmeldung vorgenommen: Beschreibung des Hundes
Rasse: Farbe und Abzeichen: Alter: Geschlecht:	Jahre / Monate männlich weiblich (zutreffendes bitte anklicken)
Hundebesitzer
Familienname, Vorname Strasse, Haus-Nr (Ort der Hundehaltung) 83629 Weyarn (Ortsteil)
Gebührenhinweis: Die Hundesteuer beträgt pro Jahr für den ersten Hund 40,- €, für den zweiten und jeden weiteren Hund je 80,- €
Ort, Datum	Unterschrift (en)
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SEPA Lastschriftmandat

Zahlungsempfänger: Gemeinde Weyarn
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE38ZZZ00000103269
Mandatsreferenz: wird gesondert mitgeteilt

Ich ermächtige/Wir ermächtigen die Gemeinde Weyarn, wiederkehrend Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich/weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der Gemeinde Weyarn auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweise: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Lastschrift wird mich/uns die Gemeinde Weyarn über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten.

Vorname und Name:
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl und Ort:
Kreditinstitut (Name und BIC)	\|
IBAN	DE \| \| \| \| \|

Das Mandat wird für die jährlich fällig werdende Hundesteuer eingesetzt.

Ort, Datum

Unterschrift (en)

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Wir benötigen Ihre persönliche Unterschrift.
Bitte senden Sie den Vordruck ausschließlich per Brief zurück, eine Erteilung per Telefon, Fax oder E-Mail ist nicht möglich, da Ihre Unterschrift im Original vorliegen muss.

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